贛州市皮膚病醫(yī)院

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帶狀皰疹,皮疹消退≠痊愈!

發(fā)表時間:2025-10-13 18:43

2025年10月是全國“敬老月”

今年活動的主題是

“弘揚孝親敬老美德 共建老年友好社會”

在這個特別的節(jié)點

一起來學(xué)習(xí)帶狀皰疹的相關(guān)知識吧!


皰疹都結(jié)痂了

為什么還疼得像刀割?

經(jīng)歷過帶狀皰疹的人都知道

皮疹消退≠痊愈!

還有比皰疹更難纏的

“帶狀皰疹后神經(jīng)痛”

尤其是年齡大于60歲的患者

如果發(fā)生帶狀皰疹應(yīng)及時就診




什么是帶狀皰疹后神經(jīng)痛?

1、發(fā)病原理

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中,發(fā)作時不僅攻擊皮膚,還會損傷神經(jīng)。皮疹消失后,受損神經(jīng)持續(xù)“異常放電”,引發(fā)劇烈疼痛,這就是后遺癥!


2、難纏程度

疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,常見表現(xiàn)為灼燒感、針刺感、刀割樣痛,甚至輕微觸碰衣物都像被火燎,嚴重影響睡眠和生活質(zhì)量。


3、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛跟年齡密切相關(guān)

根本原因是免疫力低下的問題,年紀越大,免疫力越差,一旦發(fā)生皰疹,病毒對神經(jīng)造成的傷害也越難自我修復(fù),發(fā)生后遺神經(jīng)痛的概率也就越大,疼痛程度也就越重,持續(xù)時間也就越久。


哪些人更容易留下后遺癥?

· 年齡>50歲:年齡越大,神經(jīng)修復(fù)能力越差,風險增加3倍;

· 治療不及時:發(fā)病72小時內(nèi)未規(guī)范治療,神經(jīng)損傷更嚴重;

· 免疫力低下:糖尿病、腫瘤患者,或長期使用免疫抑制劑人群;

· 皰疹面積大、疼痛劇烈:初期疼痛越重,越容易遺留神經(jīng)痛。

帶狀皰疹病例1

帶狀皰疹病例2


這些疼痛信號,必須重視!

1、典型癥狀

· 皮疹消退后,局部皮膚仍持續(xù)灼痛、刺痛、電擊樣痛;

· 疼痛部位敏感,輕微風吹、觸摸都會誘發(fā)劇痛;

· 伴隨瘙癢、麻木、蟻行感,甚至情緒抑郁、失眠。


2、危險信號

· 疼痛持續(xù)超過1個月未緩解;

· 疼痛加重,影響正常生活和工作;

· 出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。


臨床治療

可給予抗病毒、止痛、防止繼發(fā)感染、營養(yǎng)神經(jīng)等作用的藥物治療,同時配合中醫(yī)刺絡(luò)拔罐、紅光、威伐光等治療。如果發(fā)現(xiàn)自己得了帶狀皰疹要盡早就醫(yī),避免耽誤治療發(fā)生后遺神經(jīng)痛。


日常護理

①生活:穿寬松棉質(zhì)的衣服,注意個人衛(wèi)生,保持皰疹處皮損及床單位的干燥整潔。保證自身的充足睡眠,不要熬夜。

②飲食:避免飲酒,適當增加蛋白攝入,要忌口。

③體位:可取健側(cè)臥位,避免壓迫水皰,導(dǎo)致創(chuàng)面與衣服粘連,引發(fā)感染。

④涂藥:患處可一日3-5次涂抹阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏,抗病毒治療。

⑤心理:要保持良好的精神狀態(tài),學(xué)會自我放松,這樣才能更快康復(fù)。

⑥隔離:帶狀皰疹具有傳染性,要注意自我隔離。

⑦消毒:病人的衣物,用具要單獨清洗消毒,獨自晾曬。

⑧洗手:照顧病人時要勤洗手,不要碰患者的水皰處。

⑨預(yù)防接種:未患過帶狀皰疹的50歲以上人群可以接種帶狀皰疹疫苗。


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